CD&グッズ申込フォーム    

 (申込みの際は下記のフォームでご注文ください。)
下記のフォームに必要事項とアンケートを記入頂き送信ボタンを押してください。
料金の支払方法(送料)等の詳細はメールにてご案内いたしますので
お客様のメールアドレスを忘れずに記入してください。
ご注意・・・このフォームより送信するとお客様ご使用のパソコンの
      メールソフトを使い送信されますので
      送信後にメールソフトの「送信済み」データをご確認下さい。
      未送信になっている際はメールソフトから送信願います。

*うまくいかない際は右のメールボタンを押してメールにて
      必要事項を記載して送って頂くようお願い致します。 メール⇒

☆お客様情報☆

購入希望品にチェックを入れて下さい
⇒ CD 〜4MAN〜    ¥1,500  
⇒ オリジナルタオル ¥  300  
⇒ CD 〜4MAN〜 + オリジナルタオルセット ¥1,700  
⇒ Tシャツ ¥1,500  

  お名前
  
  おところ
  
  TEL(携帯電話でも可)
  
  E−Mailアドレス
  
                      
性別:


  御手数ですが下記の簡単なアンケートにお答えください。

  ・GAPの LIVE は今まで何回ご覧になったことがありますか?
     まだ見た事が無い    2回〜5回以内    6回以上

  ・GAPのCDの購入動機は?
      メンバー・関係者等からの紹介
      HPを見て(サンプル視聴を聞いて)   
      LIVEで曲を聴いて
      友人からの紹介
      その他
        ⇒ 理由を教えて下さい

  ・あなたの年齢を教えてください。
     18歳未満   19〜24歳   25〜29歳   30〜39歳
     40〜49歳  50歳以上

  ・今後のGAP情報をDMか、E−MAILで
             随時お知らせいたしますが、希望しますか?

     DMを希望する     E−MAILで希望する     希望しない
 
 ・あなたのよく聞く(好きな)アーチストを、教えて下さい。(複数可)
  




GAPへのメッセージをお願いします。(何でも結構です。)

ご注文ありがとうございました。

上記内容でよろしければ、送信ボタンをクリックして下さい。